近年来,淄博市医疗保障局高新区分局不断创新工作思路,优化再造流程,从四个方面推出“硬核”举措,持续优化医保领域营商环境,真正做到助企服务“实”起来、纾解企忧“快”起来。
智慧服务“网上办”

设立“掌办”“网办”窗口,以服务企业为主,如医保关系转移接续,省内外业务均实现电子化转移“智慧办”,大大提高了办事效率;向高新区参保企业推行“不见面办理”微信服务模式,目前共建立企业微信群4个,参保人数30人以上的企业2200余家全部进群,与人社、税务部门共同为企业解答疑问、办理业务,2024年第一季度为企业“不见面”办理业务达3500余笔。

绘制“高新区医疗保障15分钟服务圈”地图,标注医院、药店、门诊、集采药店及卫生室,为群众提供导航、直接联系等服务,方便群众就医购药;依托各镇街便民服务中心、村居、定点医院、企业等,建立基层医保工作站点,将参保登记、信息查询、就医备案等27项业务全部下沉。目前我区已建成基层医保工作站点119家,延伸至镇、村、医疗机构、金融机构和保险公司,如宝山管理中心所辖6个村居、工商银行华侨城支行工作站,均可为周边群众提供医保经办服务和帮办代办业务,在方便群众的同时优化了定点医药机构营商环境。

全力落实“无证明城市”建设要求,对26项办事群众暂时无法提供的证明材料,采取承诺制容缺办理,让企业、群众只跑“一次腿”,加强与公安、行政审批、民政、人社等部门的数据共享,持续推动医保服务从“见证”到“无证”;设置“帮办代办”服务体验区,专人负责引导企业、参保群众通过“淄博医保”小程序、国家医保服务平台APP、淄博市医疗保障局官网、医保服务热线3120000、企业微信服务群等线上渠道自助查询、办理业务,提升办事效率。

常态化开展企业走访调研活动,持续推进入企业“送政策、解难题、优服务”行动,印发医保领域企业服务指南。针对企业提出的异地任职无法购买“齐惠保”等问题,建立快速处理机制,由专人负责,实现一周内答复解决;持续发挥“助企帮帮团”作用,分批次举办高新区企业医疗保障政策培训会,提高企业医保专员业务经办能力和政策知晓度;每周向新开户企业电话走访,了解企业医保增员及日常工作中存在的医保问题,及时帮助解决,2024年一季度共电话走访新开户企业800余家次,解决问题130余个。