抗癌有道丨经常吃鱼会得肠癌？

原标题：抗癌有道丨经常吃鱼会得肠癌？

来源：人民号

【开栏语】

恶性肿瘤的发病率不断攀升，严重威胁人类的健康。肿瘤的治疗是一个系统工程，需要科学的方法、高度的责任心和温暖的爱心。广东省中医院肿瘤科张海波教授团队将通过抗癌有道专栏定期推送肿瘤防治最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。抗癌之路，虽道阻且长，但我们愿与您同行！欢迎您持续关注！

《渔歌子》

唐朝：张志和

西塞山前白鹭飞，桃花流水鳜鱼肥。

青箬笠，绿蓑衣，斜风细雨不须归。

桃花三月，草长莺飞，正是鱼肥水美时节。广东作为中国的美食大省，鱼，自然是饕餮盛宴中不可或缺的一部分，陈添记鱼皮、顺德鱼生、中山脆肉鲩……更是让人流连忘返，欲罢不能。除了味道鲜美以外，自古以来，鱼肉亦因其营养价值、药用价值而被推崇，比如鱼富含蛋白质、不饱和脂肪酸以及富含钙、磷、钾、碘、锌、硒等微量元素；《本草纲目》称：“松江鲈鱼，补五脏、益筋骨、和肠胃、益肝肾；鲮鲤主治中风瘫痪、手足不举”等。但是您知道吗？最近却有新的研究结果显示吃鱼多可能会引起肠癌！

近日，一项包含8.8万人的调查研究结果发表在国家癌症中心杂志《Journal of the National Cancer Center》，对我国患者早发型结直肠癌的发病相关风险因素进行了分析。早发型结直肠癌是指确诊年龄＜50岁的结直肠癌，在上一期中我们提到这种类型的肠癌发病率在美国正在显著升高，我国也是如此，肠癌的年龄标准化发病率在1990-2017年间持续上升，其中15-49岁的患者发病率为1990年的108.8%。但是上升相关因素尚不明确，因此针对这部分人群的危险因素分析就显得格外重要！

针对生活习惯进行的分析研究表明，较高的BMI、既往酗酒、目前酗酒以及较高的鱼摄入量与早发型结直肠癌的发病存在显著相关性！特别是在女性群体中，无论是每月1次还是每周超过1次吃鱼的人群，都表现出较高的风险！其他因素中，高血压和糖尿病患者早发型结肠癌发病率约为正常受试者的2倍，一级亲属的癌症史同样与早发型结直肠癌的发病相关。

尽管这是目前中国评估早发型结直肠癌患病风险的最大前瞻性队列研究之一，但吃鱼会导致肠癌这个结果是否真的可信呢？我们还是应该保守地看待，就连作者也在文章中提到：由于也没有获取到具体的饮食资料，以及可能受到其他混杂因素的影响，所以在解释这些结果时需要非常谨慎！针对这一结果，我们也可以这么理解，鱼类等动物源性食物的较高消费可能与“富裕”的饮食模式有关！也就是动物性食品摄入量更高，过多的蛋白质和脂肪的摄入。所以不一定是鱼吃多了容易得肠癌，而是肉吃多了才是结直肠癌的重要风险因素！

若从中医来看，《黄帝内经-素问·异法方宜论》中曾有描述：“东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。”意思大概就是我国东边的人喜欢吃鱼和咸的东西，但鱼吃多了容易化热邪滞留肠胃，咸味吃多了会使伤血，血瘀气滞，血脉不通，热壅肌肤则可能发生痈疡之病。而肠癌患者多为湿热体质，胃肠中有积热，亦可能与吃鱼多有关。可见，早在2000年前，人们就已经认识到饮食与疾病的关系，这其中不仅体现了天人相应的概念，即人与自然是紧密联系的，人们会受到地域和饮食等多个因素的影响，也在警示我们“过犹不及”这一传统文化。

所以当您属于超重或肥胖人士、存在酗酒及爱吃肉等饮食习惯，合并有高血压、糖尿病，又或家中曾有人患过肠癌，记得对您的肠道多一份关心和关爱！筛查的手段可以参考上一期的内容哦！

【团队主要成员出诊一览表】

【团队介绍】

恶性肿瘤辨证论治与精准治疗研究团队以全国名老中医刘伟胜教授为学术顾问，张海波教授为学术带头人。团队与中国科学院北京基因组研究所、国家蛋白质科学中心(北京)，美国MD Anderson 癌症中心、美国UCLA大学、英国Cardiff大学、荷兰乌特列支大学医学院（UMCU）合作，研究内容涵盖恶性肿瘤的中西医结合基础与临床研究，包括中医辨证标准化，分子病理学，液体活检，中医药临床研究，中药药理学，基因组学、代谢组学等多学科研究，致力于提高恶性肿瘤中西医结合治疗水平，并推进中医药国际化。主持国家级项目3项，省部级项目3项，发表论文80余篇（SCI收录30余篇，最高影响因子22.416），出版专著11部（英文专著1部）；获国家发明专利授权2项，获得广州中医药大学科技进步二等奖2项。

【医学指导】

张海波，医学博士，教授，主任医师，博士生导师；师从国医大师周岱翰、朱良春、郭子光、李士懋及广东省名中医刘伟胜教授。中国中医科学院中青年名中医；首届广东省杰出青年医学人才；广东省“千百十”工程人才培养对象。世中联肿瘤精准治疗专委会、整合肿瘤专委会副会长；中华中医药学会肿瘤青年专委会副主任委员；广东省中医药学会肿瘤精准与整合治疗专委会主任委员；广东省医院协会肿瘤分子靶向治疗专委会副主任委员；广东省中医药学会肿瘤康复与治疗专委会副主任委员；美国肿瘤临床协会（ASCO）会员，中国肿瘤临床协会（CSCO）青年委员。

【本期作者简介】

李文竹，住院医师，医学硕士，毕业于中山大学。目前从事中西医结合防治肿瘤临床及科研工作。广东省医学教育协会肺肿瘤中西医康复治疗专业委员会委员；广东省精准医学应用学会肿瘤综合治疗分会委员；广东省器官医学与技术学会重症肿瘤学专委会委员；广东省器官医学与技术学会肿瘤精准医学专业委员。

供稿：广东省中医院大德路总院内一（肿瘤）科

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍

作者：广东省中医院

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