答记者问｜山东将设立药学类医疗服务价格项目，逐步纳入医保支付

原标题：答记者问｜山东将设立药学类医疗服务价格项目，逐步纳入医保支付

来源：山东发布

今天下午，省政府新闻办举行新闻发布会，邀请省医保局负责同志等介绍医疗保障服务绿色低碳高质量发展有关情况，并回答记者提问。

人民网记者：

医疗保障领域的改革，社会各界都高度关注。请问这次10部门联合印发的《关于医疗保障服务绿色低碳高质量发展的实施意见》，有哪些突出特点？

黄晓军：医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排，既是事关人民群众健康福祉的重大民生工程，也是经济社会高质量发展的重要支持力量。《实施意见》主要有以下几方面特点：

一是主题鲜明。《实施意见》牢牢把握以绿色低碳高质量发展先行区建设谱写中国式现代化“山东篇章”的总要求，围绕推动高质量发展和先行区建设重要使命，立足医保职能实际，突出目标导向，健全医疗保障制度体系，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，着力以医疗保障事业高质量发展服务全省绿色低碳高质量发展。

二是覆盖面广。《实施意见》由省医保局、省发展改革委、省公共资源交易中心等10个部门联合制定，政策措施涵盖了产业创新发展、营商环境改善、推动乡村振兴、医药卫生体制改革等多个领域，注重加强部门协同联动，充分发挥医保政策效能在服务绿色低碳高质量发展中的作用。

三是集成度高。汇集待遇保障、医药服务、价格招采、基金监管、医保经办、信息化建设等医疗保障领域各项改革措施，体现了医保政策的高度集成。有些是原有措施的深化提升，比如，在完善集中带量采购政策中，提出要更加注重促进企业创新，不断完善集采规则体系；有些是创新性举措，比如，在促进新技术新项目应用中，设立药学类医疗服务价格项目，并逐步纳入医保支付，进一步推动药学服务模式转变为以患者为中心，促进临床合理用药。

四是操作性强。立足于好落实、能落地，《实施意见》25条措施比较清晰明确，能量化的量化、能细化的细化，具有较强的针对性和可操作性。比如，在促进中医医疗机构发展中，明确对治疗周期长、风险可控、需持续治疗的中医病种纳入日间中医医疗服务管理，符合规定的中医诊疗费用参照门诊慢特病或住院政策支付结算；在做好长期护理保险方面，明确2023年底覆盖40%以上的基本医保参保人员，2025年力争实现全省职工和居民全覆盖。

中国经济导报记者：

围绕推动健全医疗保障制度，发挥医保基金作用，推动绿色低碳高质量发展，山东做了哪些具体工作？

王海明：去年8月，国务院以国发18号文件印发《关于支持山东深化新旧动能转换 推动绿色低碳高质量发展的意见》，赋予山东建设绿色低碳高质量发展先行区的重大任务，为山东发展提供了重大战略机遇。12月，省委、省政府印发了《山东省建设绿色低碳高质量发展先行区三年行动计划（2023-2025年）》，提出了总体要求、重点任务和保障措施。其中，围绕扎实推进共同富裕，创造幸福美好生活，明确了提升卫生健康服务水平等重点任务。医疗保障是医疗卫生服务体系建设的重要内容，在缓解群众看病难看病贵、支持医药卫生事业发展、维护社会和谐稳定、推动实现共同富裕等方面发挥了重要作用。

近年来，省发展改革委充分发挥综合协调职能，在规划引领、公共服务、信用监管等方面，多措并举，积极推进山东医疗保障服务体系建设。

一是突出规划引领，统筹推进医疗保障工作。在“十四五”规划中，将健全全民医保制度作为全面推进健康山东建设的重要内容，提出健全以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、补充医疗保险等协同发展的医疗保障制度体系，充分发挥规划的统筹引领和促进作用，协调推进医疗保障工作发展。

二是强化公共服务，提高医保服务共享水平。将基本医疗保险作为公共服务体系建设的重要内容，纳入《“十四五”公共服务规划》和《基本公共服务标准》。在公共服务规划中提出，完善经办管理制度，推进医疗保障公共服务标准化、规范化、一体化建设。在基本公共服务标准中进一步明确服务对象、服务内容、服务标准和支出责任，将相关制度落实落地。

三是加强信用监管，建立基金监管信用体系。发挥省公共信用信息平台作用，及时归集共享公示定点医药机构、医师药师、参保人员和其他相关责任人的严重违法失信信息。截至目前，省公共信用信息平台归集到医疗保障管理部门报送的行政处罚信息共计1254条，涉及医疗机构或自然人违规使用医保基金、骗取医保基金等行为，已纳入信用主体信用记录。

四是加快项目建设，提升医疗服务保障能力。“十四五”以来，围绕山东医疗服务系统建设需求，谋划实施一批卫生领域重大基础设施项目，加快推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。一是去年以来，共争取国家发展改革委等部委批复山东9个国家区域医疗中心建设项目，一批国家顶端、山东亟需的神经、骨科、儿科、创伤、中医等医疗资源相继落户山东，老百姓在家门口享受更多国家队医疗服务，患者经济负担、陪同照护压力大幅度减轻，获得感进一步增强。二是做好省属项目审批立项工作。加快推进省立医院紧急医学救援基地等省属项目建设，改善基础设施条件，提高医院综合能力。在组织实施项目建设的同时，注重医院信息化建设，推进医保体系与医院建设同步规划、同步提升。

下一步，省发展改革委将结合单位职责，密切部门配合，继续加大工作力度。一是抓好“十四五”规划纲要、公共服务规划及《关于医疗保障服务绿色低碳高质量发展的实施意见》确定的相关任务的落实落地。二是推进医保信用评价管理子系统应用，健全守信联合激励和失信联合惩戒机制。三是积极争创国家医学中心，加快推进国家区域医疗中心、省属重点项目建设，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

（山东省人民政府新闻办公室）

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山东省人民政府新闻办公室

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