答记者问｜数量居全国首位！山东长期护理保险参保人数达4112万人

原标题：答记者问｜数量居全国首位！山东长期护理保险参保人数达4112万人

来源：山东发布

今天下午，省政府新闻办举行新闻发布会，邀请省医保局负责同志等介绍医疗保障服务绿色低碳高质量发展有关情况，并回答记者提问。

人口健康报记者：

针对“一老一小”，在医疗保障待遇方面，制定了哪些政策措施？

刘智：“一老一小”是全社会共同关注的重点群体，这次出台的文件加强了对老年人和儿童的医疗保障，主要体现在以下几个方面：

一是实行新生儿落地参保政策。新生儿自出生之日起6个月内办理基本医疗保险参保手续并缴费的，自出生之日起享受基本医疗保险待遇，不设待遇享受等待期；超过6个月办理的，自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇。

二是提高生育医疗保障水平。比如，同步提高了居民和职工参保人员生育二孩、三孩住院分娩医疗费报销额度或报销比例。同时，综合考虑基金可承受能力、相关技术规范性因素，逐步将辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围。

三是推动长期护理保险制度全覆盖。在全省建立了职工和居民长期护理保险制度，主要保障长期失能人员的日常生活照料和与之密切相关的医疗护理服务费用，为其提供压疮护理、鼻饲管置换、翻身叩背排痰等医疗护理服务和协助进食、洗浴等日常生活照料费用保障。2021年12月，山东在全国率先实现了职工长期护理保险全覆盖，2023年实现居民长期护理保险覆盖率40%，2025年力争实现居民长期护理保险全覆盖。目前，长期护理保险参保人数达到4112万人，居全国第一位，每年近15万失能人员（主要是失能老年人）享受待遇，减轻了失能人员家庭经济和事务性负担。

大众日报记者：

山东省在支持创新产品首营挂网方面具体做了哪些工作？

曹峰：省公共资源交易中心认真落实全省绿色低碳高质量发展任务部署，大力支持创新药品和医用耗材在山东挂网、交易，让创新企业享受到山东的政策红利，让更多患者享受到企业的创新成果。

一是制定创新产品挂网绿色通道政策。依托省药品采购平台，开通创新产品挂网绿色通道，产品申报常态化开放，由企业自主申报，申报审核一周2次，经面向社会公示，3个工作日内即可完成首营挂网。创新产品通过绿色通道申报，方便医疗机构自主采购使用，为创新产品首营销售提供了支持。

二是明确创新产品范围。将国家食品药品监督管理总局发布的化学药品新注册分类批准的1、2类新药和3、4类仿制药，以及《创新医疗器械特别审查程序》明确的创新医用耗材，纳入绿色通道挂网范围，消除企业后顾之忧，引导企业走创新发展之路。

三是最大限度简化挂网申报材料。企业申报材料提交全流程通过网上进行，而且仅需提交必需材料，涉及产品批件等信息也由平台以数据共享的方式从其他部门直接获取，最大限度简化企业提交的申报材料，切实减轻企业负担。

四是充分保障创新产品知识产权。贯彻落实《国家知识产权局 国家医疗保障局关于加强医药集中采购领域知识产权保护的意见》，省知识产权局、省医保局、省公共资源交易中心密切协作，建立会商沟通机制，协同开展知识产权保护，充分保障创新产品的专利权，营造保护和尊重知识产权的社会环境。

山东广播电视台记者：

医疗服务价格改革在支持医药产业和医疗服务事业高质量发展中具有重要作用，能否介绍一下近年来医疗服务价格改革的情况？

刘智：山东坚持以患者受益、医疗服务事业高质量发展为导向，将医疗服务价格改革作为医保服务绿色低碳高质量发展的一项重点任务，持续加大改革力度。

一是持续动态调整医疗服务价格。在全国较早建立起医疗服务价格动态调整机制，通过有升有降不断理顺比价关系。省医保局成立以来，省级共调整医疗服务项目价格3566项，指导各市积极跟进，区域间比价关系的协调性进一步强化。

二是健全新增价格项目管理机制。出台了新增项目管理办法，建立了创新技术即时立项绿色通道，对填补重大疾病、罕见病诊疗手段、诊疗效果空白的医疗新技术，随时审核纳入新增医疗服务项目立项范围；规范了新增项目审核流程，新增项目立项实行省级管理，试行期限由2年调整为1-2年。省医保局成立以来，山东已累计新增医疗服务项目190个。

三是加大重点项目价格支持力度。近年来，先后出台互联网复诊、远程单学科会诊等“互联网+”医疗服务项目价格和医保支付政策。增设多学科会诊项目，鼓励三级医疗机构设立多学科诊疗门诊。目前，正在积极研究设立药学类医疗服务价格项目，推动药学服务模式转型，促进临床合理用药和药学服务高质量发展。

四是支持中医技术传承创新发展。对疗效确切、体现中医特色优势的中医医疗服务项目，在价格政策上予以支持，优先纳入调整范围，促进中医技术发展应用。开展了中医项目专项调整，优先将功能疗效明显、患者广泛接受、特色优势突出的中医外治、中医骨伤等项目纳入调整范围，中医项目基本达到应调尽调。此外，持续推进中医优势病种按病种收付费改革，将经省级卫生健康（中医药）主管部门遴选确定的中医优势病种按规定及时纳入按病种收付费范围，山东中医优势病种按病种收费的数量达到20个。

（山东省人民政府新闻办公室）

山东发布

山东省人民政府新闻办公室

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