重拾手指灵活新体验，山东省立第三医院康复一科团队“小针刀”微创精准治疗拇指腱鞘炎

您知道吗，拇指是五个手指中最为重要的手指，承担了整只手大部分的功能，比如握、举、拿、捏、固定等，都需要拇指和其他任意的四个手指相互配合。也正是由于高度的使用率和灵活性，拇指更容易受到各种损伤，其中腱鞘炎就是一种常见的疾病。

一周前，王阿姨（化名）的左手大拇指突然得了一个怪病，手指隐隐作痛，还会发出弹响。一开始王阿姨并未在意，但随后两天，疼痛越来越强烈，虽然也贴敷了膏药、服用了药物，症状却一点没缓解，原本能很轻松地洗碗、洗衣服，现在已不敢再做。在家人的推荐下，王阿姨来到山东省立第三医院康复一科就诊。

康复一科主任薄智慧接诊后为患者安排了超声检查，诊断为拇指腱鞘炎。手指也会发炎？这是什么病啊？面对疑惑的王阿姨一家，薄智慧主任为他们详细讲解。

简单来说，拇指腱鞘炎是一种手部肌腱病症，主要发生在拇指的腱鞘部位。腱鞘是包裹肌腱的一种纤维组织，当腱鞘因为长期劳损、过度使用、受伤等原因而发生炎症时，就会导致腱鞘炎的发生。这种病易发人群主要是中老年劳动者，中年女性比男性更易患病，因此又称为“妈妈手”。

鉴于王阿姨的拇指腱鞘炎症状已比较严重，薄智慧主任为她推荐了一种精准、微创的治疗方式。

薄智慧主任推荐的就是超声引导下小针刀松解术，“这种方法能够结合超声的精准定位和小针刀的微创治疗，对狭窄的腱鞘进行松解，从而解除肌腱的卡压，恢复拇指的正常功能。与传统的注射治疗相比，这种方法具有效果好、创伤小、恢复快等众多优点。”

治疗中，薄智慧带领团队首先采取超声扫查定位卡压位置，然后将缝衣针般粗细的针刀缓慢插入目标结构，进行肌腱松解。得益于整个过程都是可视化操作，避免了对肌腱以及血管、神经的损伤。治疗时间约15分钟，治疗后王阿姨的疼痛、屈伸受限情况明显好转。经过一周的康复训练，手指已经可以活动自如了。

针对拇指腱鞘炎这一常见的手部疾病，薄智慧主任提醒大家，与其等病症发生再去治疗，不如提前做好预防措施，避免长时间重复同一动作、减少手部受力、保持正确的手部姿势等都是预防腱鞘炎的关键。在日常生活中，我们可以采取以下措施来预防腱鞘炎：

1、合理安排工作与休息：长时间使用电脑、手机等电子设备，或从事手工艺、打字等需要频繁使用手部的工作，都容易导致手部疲劳和腱鞘炎的发生。因此，要合理安排工作和休息时间，每隔一段时间就进行适当的放松和伸展运动，以缓解手部的压力。

2.保持正确的手部姿势：在使用手部时，应尽量保持自然、放松的姿势，避免过度弯曲或扭曲手腕和手指。同时也要注意避免长时间使用手部支撑重物或进行高强度的手部运动。

3.加强手部锻炼：适当的手部锻炼可以增强手部肌肉和韧带的力量，提高手部的灵活性和耐力，例如可以定期进行手指操、手腕转动等简单的手部运动。

4.注意保暖与防护：在寒冷或潮湿的环境中，手部容易受到损伤和感染。要注意保暖，避免手部受凉或受潮。同时在进行一些可能对手部造成损伤的活动时，如做特殊工作、运动等，应佩戴手套等适当的手部防护用品。

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