答记者问丨山东10市实现儿童孤独症筛查全覆盖

原标题：答记者问丨山东10市实现儿童孤独症筛查全覆盖

来源：山东发布

今天下午，山东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会，邀请山东省卫生健康委员会负责同志等介绍山东省推进儿童健康事业发展情况，并回答记者提问。

大众日报·大众新闻客户端记者：

儿童健康事关家庭幸福和民族未来，请问山东在保障儿童健康方面有哪些措施？

刘琳：助力儿童茁壮成长是妇幼健康工作的重点内容之一，近年来，聚焦新时期儿童保健服务需求，不断为儿童提供系统连续的健康服务，促进儿童发展策略得到有效实施。

一是聚焦关键节点。关注新生儿安全。实施以产后立即皮肤接触为重点的新生儿早期基本保健技术7条核心措施。全省28名医师获得国家新生儿安全师资培训合格证书，依托他们在全省开展新生儿安全理论和实践技能培训，提升工作水平。关注生命早期1000天。确定试点地区开展婴幼儿营养喂养评估和咨询指导，建立养育照护小组，利用村卫生室、村委会、托育机构等开展活动，试点地区婴幼儿营养喂养咨询指导率达到85%以上。关注儿童生长发育。为0～6岁儿童进行13次免费健康检查和评估指导，建立儿童健康档案，掌握儿童成长状况，及时给予生长发育和疾病预防等健康指导。2023年，5岁以下儿童贫血率下降到2.6%，生长迟缓率0.46%，较2022年分别下降7个和6个百分点。发挥信息化优势，建立了妇幼健康信息系统，实现儿童健康全周期全过程管理和服务的信息化、智能化。

二是聚焦关键问题。把服务重点放在影响儿童健康的关键问题上。在心理健康层面，开展儿童孤独症早期筛查试点，对初筛阳性儿童，进一步指导、复查、干预、康复。目前，山东已经有10个市（济南、青岛、淄博、枣庄、东营、烟台、潍坊、威海、日照、临沂）在前期试点的基础上实现儿童孤独症筛查全覆盖。开展青少年心理健康干预试点，成立山东省儿童青少年心理健康指导服务中心，实施“六个一”进校园活动，提升儿童青少年心理健康水平。在疾病干预层面，制定《关于加强全省儿童青少年脊柱侧弯中医药干预工作的通知》，依托省级中医医院建立省级干预中心，遴选确定市级中医药干预基地51家，依托各县（市、区）医疗机构建立的县级工作站199家。在健康教育层面，抓住青春期特点，先后培训10-24岁青少年60余万人次，培训青少年家长3000余人次；开展宣传活动4000余场次，直接或间接受益人数120余万人。

少年儿童是祖国的希望，是中华民族的未来，我们也呼吁大家一起努力，为少年儿童的健康成长提供更好的环境和条件。

大众网·海报新闻记者：

在提高儿童医疗服务能力水平、打造儿童医疗服务高地方面，市级层面有何经验做法？

吕富杰：近年来，在省委、省政府的坚强领导和省卫生健康委的有力指导下，青岛市卫生健康委始终坚持儿童优先的发展理念，以学（专）科建设为切入点，努力打造儿童医疗服务高地，初步建成高水平儿童医疗服务网络，全面守护儿童身心健康。

一是攀高峰，提升儿童重大疾病诊疗和急危重症救治能力。2022年以来，青岛市以公立医院改革与高质量发展示范项目城市为契机，在儿童医疗领域布局2个攀峰学科，9个市、县级重点专科，财政投入经费4631万元，其中获批2个国家临床重点专科建设项目、7个省级重点（精品）专科，形成了“成规模、成体系、成品牌、成辐射力”的重点学科群，极大提升了疑难重症的诊疗能力。青岛市建成1个省级、1个市级、11个县级危重新生儿救治中心，辖区覆盖率100%，年均成功救治危重新生儿2000多人次，其中最小胎龄早产儿24周，最小出生体重460克。

二是强基层，完善儿童医疗服务体系。针对区市妇幼保健机构发展不平衡现状，以市医改领导小组名义印发《青岛市区域妇幼健康服务联合体建设示范项目实施方案》，明确5个重点培育方向和14个能力提升目标。市级妇幼保健机构与11家区市妇幼保健机构签定了“一院一策”建设清单，从儿科专业人才培养、专科建设等方面带动其高质量发展，逐步实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的妇幼保健分级诊疗服务模式。区（市）妇幼保健机构均开设了中医门诊，并布局开设儿童心理、康复等特色门诊。截至目前，已打造1个县域省级临床重点专科和两个县域级重点专科，6家基层妇幼保健机构获评首批青岛市妇幼保健特色专科。

三是建机制，创新儿童重大疾病诊疗服务模式。开发应用智慧妇幼健康管理信息系统，打造婚、孕、产、育全链条妇幼健康服务模式。其中，依托市妇儿医院国家临床重点专科力量及市出生缺陷综合防治质控中心平台，探索建立社区卫生机构、基层妇幼、市级妇幼保健机构三级儿童先心病健康服务管理体系，实现先心病患儿在不同医疗机构之间筛查、诊断、治疗、随访全链条一体化服务。

下一步，青岛市将深入实施母婴安全和健康儿童行动提升计划，积极探索延伸儿童健康服务链条，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，不断提高儿童优质医疗服务的可及性，和兄弟地市一起，为发展全省卫生健康新质生产力蓄势赋能，为健康中国建设作出青岛贡献。

山东广播电视台记者：

近年来，中医药越来越多应用于儿童疾病预防和治疗中，请问基层妇幼保健机构在推进“中医药+儿童健康”方面有哪些特色举措和成效？

禚秀梅：近年来，高密市妇幼保健院作为一家基层妇幼保健机构和辖区儿童健康管理中心，结合当地儿童就医情况与健康需求，发挥中医药在未病先防、已病防变、病后康复中的独特优势，打造小儿推拿培训基地，改建小儿中医外治中心，提炼中医特色诊疗项目，让中医药渗透至门诊、病房、保健及康复业务，极大缩短儿科疾病治疗周期，在儿童体质改善方面优势凸显，“中医药+儿童健康”模式被越来越多的儿童和家长接纳、信任和主动选择。

一是以效果建立信任。针对基层儿科常见病种，加强儿科与中医儿科、小儿中医外治中心等多学科协作，打磨儿科中医优势病种，将中医适宜技术服务融入常见病多发病的治疗，协同增效缩短治疗天数，减少抗生素应用。目前，高密市妇幼保健院针对基层儿童常见病、多发病推出小儿推拿、穴位贴敷、刺络放血、耳穴压豆等中医适宜技术20种，规范中医儿科优势病种12个，2023年高密市妇幼保健院儿科病房中医药服务人次占比92.65%，儿科门诊占比45.15%。

二是靠服务提升体验。高密市妇幼保健院优布局调结构，中医科室与儿科门诊、病房、保健科室毗邻而建，儿童保健区增设小儿中医外治中心，病房内全面开展中医护理等，使中医药服务触手可及。以儿童健康需求为中心，丰富多剂型汤剂、浓煎剂，增加儿童中药棒棒糖、代茶饮、中药外治等适儿化应用。为婴幼儿推出居家上门服务，为学龄儿童增设午间及晚间延时门诊，联合教育、妇联等部门推进医教融合，不间断开展各类儿童健康中医药服务宣讲及中医科普宣讲进校园活动。中医药便民、利民、惠民的服务优势更加凸显，儿童及家长的获得感、幸福感和满意度不断提升。

三是用保健渗透理念。以系统化儿童健康管理为平台，针对家长比较关注的生长发育、脾胃调养、近视防控、体态纠正等问题，制定中医药保健方案，设置过敏性鼻炎、抽动症、遗尿、脾胃病、生长发育等中医儿科专病门诊7个，推出24节气小儿保健特色门诊，将小儿推拿、穴位贴敷、雷火灸、小儿药浴等中医适宜技术服务融入儿童保健干预方案，增加儿童中医治未病特色的预防保健服务，发挥中医“治未病”优势，以达到保健在前、预防为主、全面提高儿童身体素质的目标。

（山东省人民政府新闻办公室）

山东发布

山东省人民政府新闻办公室

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