
齐鲁网·闪电新闻5月29日讯 5月29日,枣庄市台儿庄区政府新闻办举行台儿庄区医疗保障惠民政策宣传解读新闻发布会。台儿庄区医疗保障局党组成员、副局长刘瑞,区医疗保险事业中心主任张国明,区医疗保险事业中心副主任曹真、徐婷,出席并答记者问。

曹真介绍说,慢性病申报材料:两年内与申请病种相关的住院病历、检查化验报告。随时申报、即时办结、次日享受待遇。
慢性病申报地点:1.各乡镇卫生院医保服务站;2.区人民医院医保办、区中医院医保办、区妇幼保健院门诊慢性病管理中心;3.医保经办服务大厅(市民中心一楼C区)4.五区一市各二级医院医保办、枣庄市内其他区县市民服务中心慢病窗口均实现全市通办。
慢性病基本病种待遇标准。基本病种共48种。一个自然年度内,参保职工、居民起付标准分别为600元、300元(严重精神障碍不设起付标准)。其中,职工恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、尿毒症透析治疗病种医保政策范围内支付比例为90%;其余44种病种医保政策范围内支付比例为80%;居民恶性肿瘤的门诊治疗、白血病、组织或器官移植(抗排异治疗)、尿毒症透析治疗、血友病、再生障碍性贫血、(脑瘫、视力、 听力、言语、智力、肢体)等残疾儿童和孤独症儿童康复治疗病种医保政策范围内支付比例为70%;其余41种病种医保政策范围内支付比例为60%。最高支付限额实行按病种限额管理,同时患多种慢性病的,病种限额不混算。
四、慢性病单独支付病种待遇标准。单独支付病种共18种。一个自然年度内,参保职工、居民单独支付病种起付标准分别为600元、300元,发生的符合规定相关国家谈判药品(含谈判协议期满后药品)费用,参保职工、参保居民首先自付20%后,统筹基金分别按照90%、70%支付,最高支付限额和住院合并计算。
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