山东：省内工伤保险门诊异地就医可以直接结算

原标题：山东：省内工伤保险门诊异地就医可以直接结算

来源：济南报业全媒体

2024年年初，人社部出台跨省异地就医直接结算政策。在试点跨省异地就医直接结算的同时，山东同步推进省内异地就医直接结算。7月4日，山东省社会保险事业中心有关负责人介绍，与人社部规定的跨省异地就医直接结算相比，省内异地就医直接结算扩大了范围，门诊异地就医也可以直接结算。

自今年4月1日起，跨省异地就医的工伤职工可持社保卡直接结算住院工伤医疗、住院工伤康复和辅助器具配置费用。政策实施以来，山东省工伤保险异地就医直接结算实现从无到有，已办理异地就医直接结算41人次，工伤职工切实感受到异地就医直接结算的便利。

山东省社会保险事业中心副主任高永昌

全面系统明确异地就医的政策制度。制定印发《关于推进工伤保险异地就医直接结算工作的通知》，统一省内、跨省异地就医直接结算从申请到就医的各项政策。明确省内异地就医直接结算的申请条件、结算范围、结算政策、医疗机构、就医管理和结算方式等内容，充分发挥省级统筹统一经办服务、统一信息系统的作用，尽可能多为工伤职工省内异地就医直接结算提供便利。

据介绍，省内异地就医直接结算方面，确定了首批24家直接结算协议机构，并将根据实际需求，适时调整增加。跨省异地就医直接结算方面，综合考虑工伤职工数量及就医需求、医疗水平、经办服务能力等因素，选取济南、青岛、淄博、东营、烟台、德州等6市为跨省异地就医直接结算试点城市，确定了11家直接结算协议机构，切实为来鲁就医的外省工伤职工提供便捷、高质量服务。

在前期开发准备的基础上，在山东省社会保险公共服务平台上线省内异地就医直接结算系统，制定出台《山东省工伤保险异地就医直接结算经办规程》，明确省内就医地和参保地社保经办机构就医费用对账及清分方式。

作者：新黄河记者：罗晓飞 责任编辑：李欢

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