齐鲁网·闪电新闻4月14日讯 穴位分布在人身体各部，如果没有一定的方法来度量，就很难确认它的位置。不知大家是否有疑惑，每个人高矮胖瘦不同，针灸时大夫是如何快速取穴的呢？又例如水分穴在肚脐上面1寸的地方，中医所说的1寸到底是多长？
一、“1寸”到底是多长？
临床上取穴是否准确，直接关乎治病疗效。因此中医拥有完整的腧穴定位方法。具体有骨度分寸法、体表标志定位法、手指比量法、简便定位法。
骨度分寸法是以骨节为标志测量身体各部分的大小、长短，进而按照比例折算来定位穴位。不论男女、老少、高矮、胖瘦，都可以用骨度分寸法来测定穴位。例如两乳头之间为8寸，前发际中点至后发际中点为12寸，肘横纹到腕横纹为12寸。
从骨度分寸法可以看出，中医取穴过程中所谓的1寸在每个人身上的具体长度并不一样，肥胖之人肯定比瘦小之人两乳头连线长，高个子比矮个子的肘横纹到腕横纹长度要长，所以中医取穴并不是拿着一把带有刻度的尺子在病人身上测量，而是根据病人的骨骼标志因人定位，这正体现了中医因人制宜的思想理论。
二、居家保健快速取穴
对于普通人群，骨度分寸法太过专业，取穴可用更为简单的体表标志定位法、简便取穴法、手指比量法。体表标志定位法是利用人体五官、毛发、指甲、乳头、肚脐以及肌肉凹陷等自然标志来取穴。例如肚脐取神阙穴，两乳头中间取膻中穴。简便取穴则更易操作，例如两耳尖直上连线中点取百会穴，垂肩曲肘肘尖取章门穴等。
手指比量法是以患者手指为标准度量取穴，又称“手指同身寸取穴法”。与骨度分寸法一样，男女、老少、高矮、胖瘦之人拇指以及指间并拢的宽度互相之间并不一致，所以手指比量法所取的1寸、3寸在不同人身上具体长度也不一样。
1.大拇指第一节的宽度为1寸
《备急千金要方》载：“中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取手大拇指第一节横度为一寸。”中指上的第一节横度为1寸，大拇指第一节横度也为1寸。
2.四指并拢为3寸
四指横寸又称“一夫法”，古人所指“一夫”为3寸。东晋葛洪《肘后备急方》指出：“以病人手横掩，下并四指，名曰一夫。”“夫”在这里是度量单位，食指、中指、无名指、小指并拢，四指宽度为一夫，即3寸。
3.三指并拢为2寸
食指、中指、无名指并拢，以中节横纹为标准作横线，三指并拢宽度约为2寸。
4.两指并拢为1.5寸
食指、中指并拢，中节横纹标准作横线，两指并拢宽度约为1.5寸。
需要注意，手指同身寸取穴法是在长期临床实践中总结出来的，虽然操作简单，但并不十分准确，可以用于按摩、拔罐、刮痧等穴位定位要求不高的居家保健活动中，专业医师取穴会以骨度分寸法和体表标志为基础。
来源：山东省卫生健康宣传教育中心（山东省中医药推广交流中心）
通讯员：孙竹青
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