咽喉反流(Laryngopharyngeal Reflux,LPR)是胃酸反流至咽喉部引起的慢性炎症,常见症状包括声音嘶哑、咽喉异物感、慢性咳嗽等。诊断需结合病史、喉镜检查(可见声带红肿或后联合增生)及24小时pH监测(咽喉酸暴露时间>1%可确诊)。
治疗以抑酸为核心:
药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)需足量使用8-12周,必要时联用H2受体阻滞剂;
生活方式:睡前3小时禁食、抬高床头15-20cm、避免高脂/辛辣/酸性食物;
辅助治疗:藻酸盐制剂可形成物理屏障,咽喉局部喷雾缓解刺激症状。
若保守治疗无效,可考虑抗反流手术(如胃底折叠术)。早期干预可显著改善预后。
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