《大医生来啦》夏日高温，别做“伤”心事儿

由山东省研究型医院学会与山东广播电视台联合主办、树兰（济南）医院冠名播出的《大医生来啦》节目特别邀请山东省立第三医院心肺康复科主任孟海燕主任做客山东广播电视台街景演播间，揭秘夏日 "伤心" 雷区，帮助大家科学认知，有效预防，教你平安度夏！（点击视频观看）

济南的七月，柏油马路蒸腾着热浪，当人体温调节中枢忙着和高温博弈时，心脏正默默承受着双重压力。你是否注意过心脏的 "抗议"？据研究显示，夏季高温与心脑血管病发病风险呈显著正相关 —— 气温每超过 35℃一度，急诊病例就会激增 17.3%。孟主任特别强调，对于存在动脉粥样硬化斑块、血管狭窄等基础问题的患者而言，夏日心血管疾病的预防犹如在高温环境中为脆弱的血管撑起 “防护伞”—— 需格外警惕温差刺激引发的血管痉挛、高湿环境导致的心肌缺氧等潜在风险，将预防措施细化到生活中的每个温度节点与行为细节。

高温预警：心脏正在经历 "夏日大考"

孟海燕主任医师在节目中还原了这样的场景：35℃以上的环境中，人体代谢率较常温时提升 20%，心脏如同被按下 "加速键" 的发动机，每搏输出量增加的同时，还要应对高湿环境带来的低气压缺氧状态。临床数据显示，这种情况下急诊病例数会随气温每升高 1℃而激增 17.3%，那些突然胸闷、心慌的老年人，其实是心脏在发出 "过热警告"。

空调使用悖论：凉爽背后的血管危机

"从太阳底下冲进空调房的瞬间，我感觉血管都在发抖。" 这种直观感受被孟主任证实为真实的生理反应。曾有位 65 岁患者因户外劳作后直吹空调，短短 10 分钟内出现剧烈胸痛 —— 温差超过 10℃时，血管会像遇冷收缩的橡皮筋，健康血管尚可弹性复原，而存在动脉粥样硬化斑块的血管则可能因强烈收缩导致斑块破裂。"就像老化的水管突然遭遇水压骤变，" 孟主任比喻道，"临床中这类患者的血栓形成速度，比冬季发病更快更凶险。"对此，孟主任也给出了科学护心小贴士。

护心法则：将空调温度设定在 26℃这一人体体感最舒适的 "黄金温度"，能让血管得以从容适应；从室外进入室内后，先把汗水擦干，静待 5 分钟再靠近空调；针对老人有更巧妙的降温方式 —— 开启隔壁房间的空调，让冷风透过门缝自然对流，既能避免冷风直吹，又能实现温度的渐进式降低。

冰饮与冷水澡：舌尖到皮肤的 "心脏暴击"

"吨吨吨" 灌下冰镇可乐的瞬间，你感受到的是透心凉，心脏承受的却是 "惊魂一刻"。临床数据显示，运动后猛喝冰饮会使冠状动脉痉挛风险增加 40%，就像突然给高速运转的发动机浇冷水。更危险的是，这种刺激不仅作用于心脏 —— 胃黏膜受冷刺激后，神经反射会让全身血管收缩，血压骤升，有高血压病史的人尤其危险。

护心法则：运动后先休息 10 分钟，待心率平稳后饮用 30℃左右的温水，每次 100-150ml 少量多次；出汗后别急着洗澡，用毛巾擦干后等皮肤温度恢复，再用 38-40℃的温水淋浴，这个温度既能清洁又不会刺激血管。

高温运动与熬夜：被透支的 "心脏续航"

当马拉松爱好者在 35℃高温下坚持晨跑，心脏正在经历一场危险的 "超负荷运转"。孟主任解释道，高温环境下心脏需要比平时多做功 30% 来维持血液循环，而剧烈运动时心肌耗氧量可骤增 50%，这对有冠状动脉狭窄的人来说，如同让带病的发动机强行拉满转速。

而更隐蔽的杀手是熬夜。夏季本就昼长夜短，若再熬夜到凌晨，交感神经会像失控的开关持续兴奋。临床研究表明，长期睡眠不足 6 小时的人，高血压发病率比常人高 3 倍。
护心法则：夏季运动选在清晨 6-7 点或傍晚 7 点后，避开 10 点 - 16 点的高温时段；运动类型优选太极、游泳等低强度项目；熬夜后若出现晨起头晕、心慌，应立即含服硝酸甘油并测量血压。

中暑与心梗：生死攸关的 "症状辨别"

"我还以为是中暑，没想到是心梗..." 这样的遗憾在急诊室并不少见。孟主任教大家一个关键辨别法：中暑的头晕乏力在转移到阴凉处、补充淡盐水后会逐渐缓解。而心梗的胸痛如同巨石压胸，持续 15 分钟以上不缓解，还可能伴随左肩放射痛、莫名牙痛甚至恶心呕吐。更危险的是，约 20% 的老年心梗患者表现为 "不典型症状"，只是感觉上腹不适或乏力，极易被误认为 "老毛病"。

急救黄金法则：怀疑心梗时，第一时间拨打 120 并告知症状；等待救援时保持半卧位，避免用力咳嗽或走动，每 3 分钟深呼吸一次以减轻心脏负担。