山东省公共卫生临床中心成功为90岁高龄患者实施复杂髋部骨折手术

近日，山东省公共卫生临床中心骨外三科联合麻醉科、心内科、呼吸科、神经内科等多学科团队，成功为一名90岁高龄的骨折患者实施了微创手术。

今年90岁的王奶奶（化名），因在家中不慎摔倒，导致右侧髋部剧烈疼痛、无法活动，被紧急送至中心。经检查，确诊为“右侧股骨粗隆间骨折”。对于年轻人而言，这样的骨折可通过手术获得良好恢复，但对于已届鲐背之年的王奶奶来说，却是一次生死考验。

多学科会诊：为生命保驾护航，制定个体化精准方案

高红伟主任团队详细评估骨折类型与手术可行性，认为若采取保守治疗，长期卧床将极大增加并发症发生率，而尽早手术固定、实现早期下地活动，反而能显著改善预后。经与家属充分沟通，最终决定迎难而上，施行手术治疗。由骨科牵头，迅速组织术前多学科会诊，邀请麻醉科金延武主任、心内科张小娟主任、呼吸科孙莹主任、神内科张清华主任等科室专家进行会诊，对王奶奶的病情进行了全面、细致的评估，根据骨折类型和患者状态，优化了术前、麻醉、诊疗康复方案。

勇闯难关：微创手术显身手，团队协作创奇迹

在麻醉科金延武主任团队的精准护航下，采用了神经阻滞麻醉方式，全程严密监测王奶奶的生命体征。骨科高红伟主任团队凭借丰富的经验，选择了创伤小、出血少、固定可靠的微创手术方案。术中在C型臂透视下牵引复位骨折，通过几个3-5cm切口，轻柔、迅速、精准地置入大小合适的股骨髓内钉，力求将手术创伤降至最低。整个手术过程如行云流水，仅用一小时便顺利完成，出血量被控制在了极低水平。

术后患者安全返回普通病房，在高红伟主任和周莉莉护士长的带领下，进行密切监测、精细管理液体平衡、加强呼吸护理、预防感染，并给予充满人文关怀的照护。她们协助患者翻身、拍背，指导康复锻炼。从床上活动到坐起，每一天都见证着小小的进步。医护人员和家属的鼓励，让老人家的脸上重新露出了笑容。“没想到我这么大年纪了，还能恢复得这么好，谢谢你们！”王奶奶的感激之情溢于言表。经过系统评估，伤口愈合良好，患者已顺利出院。

面对基础病复杂、手术耐受性差的老年髋部骨折患者，高红伟主任团队有着丰富的临床经验，团队深耕老年骨科手术的微创化领域，对各类复杂髋膝关节置换、脊柱内固定及骨质疏松性骨折有着先进的治疗技术，尤其在高龄高危患者的麻醉管理、围手术期风险评估及加速康复等方面形成了系统化、规范化的治疗方案。已成功为许多80岁以上、甚至超过95岁的超高龄患者实施手术治疗，术后绝大多数患者都能实现自主行走、回归家庭生活。未来，高红伟主任团队将继续用专业与温度守护每一位患者的尊严与希望。