山东省医疗保障局公开征集医保基金管理突出问题线索

齐鲁网·闪电新闻3月17日讯 为扎实推进全省深化医保基金管理突出问题整治工作，严厉打击医保基金使用、管理、监督过程中的各类违法违规行为，维护医保基金安全和人民群众合法权益，山东省医疗保障局近日面向社会公开征集医保基金管理突出问题线索。

一、征集内容

欺诈骗保和违规使用医保基金问题线索。重点征集过度检查检验、违规超量开药、违规收费、虚假诊疗、倒卖“回流药”等问题线索，包括定点医疗机构与养老、康复、护理机构等勾结，诱导老年人、康复人员、失能人员及困难群众虚假住院骗保问题线索；伪造药品随货同行单、伪造票据、篡改药品购销记录等非法倒卖“回流药”问题线索；定点医药机构、个人等违反《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》及其他法律法规规定有关问题线索。

二、线索征集要求

举报人应遵守有关国家法律法规，问题线索需要说明具体对象、时间和问题，如有相关单据、照片、视频等证据材料，请一并提交。问题线索应当与医保基金管理领域相关，举报人需对举报内容的真实性负责。鼓励举报人使用真实单位名称、个人姓名和联系方式进行举报，积极配合调查核实，医保部门将对举报人信息予以严格保密。

三、举报奖励

举报人实名举报且符合奖励条件的，按照《山东省医疗保障局 山东省财政厅关于印发〈山东省违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则〉的通知》（鲁医保发〔2023〕8号）规定给予一次性资金奖励，最高不超过20万元，最低不少于200元。

四、征集线索方式

自即日起至2026年12月20日，可采取来电、来信、电子邮件等方式举报。