《护士长来啦》别让尿酸“痛”了你的关节

4 月 20 日是世界痛风日，为提升公众对痛风与高尿酸血症的科学认知，普及规范化防治与居家护理知识，山东广播电视台健康科普节目《护士长来啦》特邀山东第一医科大学第一附属医院风湿免疫科护士长王静做客演播室。王静护士长以通俗易懂的语言、贴近生活的案例，并结合临床经验与权威指南，系统解读痛风的发病机制、高危因素、典型症状、诊疗要点及日常管理方案，帮助大众走出 “不痛就不管”“管住嘴就万事大吉” 等认知误区，树立早筛查、早干预、长管理的健康理念。

痛风在古代常被称作 “帝王病”“富贵病”，多发生在饮食奢靡、长期饮酒食肉的贵族群体中，普通百姓鲜有患病。但随着生活水平不断提高，饮食结构与生活方式发生显著改变，痛风早已从罕见的富贵病转变为大众化、年轻化的常见代谢性疾病。目前，我国高尿酸血症患病率达 14%，患者规模超过 1.8 亿人，痛风患者突破 8000 万人，高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。尤其值得警惕的是，痛风发病呈现明显低龄化趋势，二三十岁的年轻患者在临床中愈发多见，长期高嘌呤饮食、频繁饮酒、酷爱甜饮料、久坐少动、熬夜肥胖等，都是导致痛风提前找上门的重要原因。

节目中，王护士长首先说明了高尿酸血症与痛风的关系。王护士长指出，非同日两次空腹检测血尿酸水平超过420μmol/L，即可判定为高尿酸血症，而痛风是在高尿酸基础上，尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等组织引发炎症与损伤的疾病状态。虽然约 80% 的高尿酸人群短期内不会出现明显疼痛，但是持续的高尿酸状态会加重肾脏负担、损伤心血管与神经系统，大幅提升冠心病、脑卒中、肾功能损伤等疾病风险，是隐匿的全身健康隐患，因此绝不能 “不痛就不管”。

痛风这一疾病正如它的名字一样，发作得又痛又急，患者常在夜间被剧烈疼痛惊醒，受累关节迅速红肿灼热、不敢触碰，甚至无法着地行走，严重影响日常生活。面对急性发作，王静护士长给出了科学应急方法：可以用毛巾包裹冰块冷敷疼痛关节以降温止痛，同时抬高患肢至心脏以上减轻肿胀；发作期间还要保持关节制动，不揉搓、不按压、不强行走，避免加重损伤；疼痛剧烈时及时就医，切勿自行服用止痛药，更不可在急性期盲目降尿酸，以免症状加重。

除了讲解怎样应对痛风的急性发作，王静护士长还强调日常防控也同样重要。对此，王静护士长从“衣、食、住、行、控”五个方面给出简洁可行的建议：首先，要注重关节保暖，秋冬不露脚踝、不穿短裙，夏季空调房遮盖关节避免直吹；其次，严格远离动物内脏、浓肉汤、海鲜、烧烤、啤酒、黄酒等高嘌呤食物，减少红肉、豆类、高糖水果及奶茶甜饮的摄入，多吃蔬菜、全谷物、蛋类与低脂奶等食物；此外，空调温度不低于 26℃，保持关节温暖、血液循环通畅；另外，缓解期可以选择散步、游泳、骑车、太极等温和运动，控制体重、改善代谢，避免剧烈跑跳；同时做好体重、尿酸与心态的调控，维持健康状态。

此外，在节目里，王静护士长还逐一纠正了一些大众常见的认知误区。例如，很多人认为关节不痛就是疾病痊愈，但实际上不痛只是进入了疾病休眠期，关节内的潜在炎症依然存在，随意停药会导致发作更加频繁、疼痛更加剧烈。也有人觉得只要管住嘴就能远离痛风，事实上尿酸仅有 20% 来自外界食物，80% 由人体自身代谢产生，单纯依靠饮食控制无法实现全面防控。还有人认为尿酸高但没有症状就不需要干预，殊不知无症状高尿酸会在不知不觉中损伤肾脏、心血管等重要器官。此外，部分患者发作时查血尿酸结果正常，便怀疑不是痛风，这是因为尿酸盐结晶从血液转移到了关节内，导致血液中尿酸水平暂时下降，并不代表没有痛风，需结合症状与超声、CT 等检查进一步明确。

节目最后，王静护士长总结痛风防控五大要点：管住嘴、迈开腿、遵医嘱、勤监测、心态平，以及牢记日常防空的“五大锦囊”。王静护士长表示，希望广大观众朋友都能够远离痛风，若已经患病也不必过度担忧，该病可防可控，只要积极应对、坚持规范治疗，就能有效控制病情。

此次《护士长来啦》节目，借着世界痛风日，为大众带来了系统实用的痛风防治和急救知识。痛风从来不是无关紧要的小疼痛，早一点重视、早一点科学管理，就能少一分剧痛、多一分安心。愿我们都能把健康放在心上，把防护落在日常，主动关注尿酸、守护关节，让每一个家庭都远离痛风困扰，稳稳守住幸福与安康。