齐鲁网·闪电新闻4月3日讯 近日,聊城市人民医院重症医学科(ICU)团队成功救治一名院外心跳骤停、经持续近40分钟心肺复苏的15岁少女。患者因暴发性心肌炎引发心源性猝死,入院时生命垂危。医院紧急启动ECMO(人工心肺)支持,经过12天精细化治疗,患者未出现明显并发症,神经系统功能恢复良好,目前已转入康复医学科继续治疗。
据统计,院外心跳骤停者整体存活率不足10%,最终能完好出院且无脑损伤的比例低于5%。心源性猝死是导致院外心跳骤停的最主要原因,该患者正是因暴发性心肌炎发病,起病急、进展快、病死率高,救治难度极大。患者转入聊城市人民医院时,心脏功能已严重受损,心脏射血分数仅剩26%(正常值约50%-70%),心跳和血压完全依赖大剂量药物勉强维持,确诊为暴发性心肌炎所致的心源性休克——这也是青少年心源性猝死的重要病因之一。
患者入院后,医院ECMO团队立即启动VA-ECMO(人工心肺)治疗,迅速完成设备调试、血管置管,顺利为患者上机,为心肌修复争取到时间。与此同时,重症救治团队同步实施亚低温脑保护、控制抽搐、降低颅内水肿、抗感染、脏器功能支持及营养保障等综合治疗。待患者病情相对稳定后,医护人员每日护送其在呼吸机支持下接受高压氧治疗,最大程度修复脑部缺氧损伤。
此次成功救治充分体现了聊城市人民医院院前急救与院内救治的无缝衔接、ECMO等高级生命支持技术的及时应用,以及全程精细化管理和多学科协同作战的综合能力。聊城市人民医院将继续秉持“人民至上、生命至上”理念,深入实施“11388”发展战略,常态化开展心源性猝死防治科普进校园、进社区、进企业活动,普及急救技能,守护人民群众生命健康。
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