齐鲁网·闪电新闻4月18日讯 当前，高血压、高血糖、高血脂患者逐年增多，“三高”已经成为危害居民身体健康的隐形杀手。近年来，乐陵市积极探索医防融合新模式，出台慢性病精细化管理方案，打造“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”的医疗防治体系。

近日，家住乐陵市铁营镇杨桥村的村民李保凤因患有血压高，在医院买药过程中，被告知可以办一张“两病卡”，这样一来，不出社区就可以免费领取到相关药品。

不用出社区就能做体检，药还免费拿。这在以前对于74岁的封玉枝来说是想都不敢想的，而自乐陵市实行一站式医防融合服务以来，居民足不出社区便能享受到诸多免费服务。

在乐陵市第二人民医院，工作人员正在为社区群众免费提供健康体检和个人专属体检报告，由医师详细解读检测报告，给予专业健康指导服务。同时成立慢性病精细化管理医疗专家团队，指导各试点医疗机构慢性病管理精细化管理工作。

近年来，乐陵市通过建立慢性病医防融合精细化工作模式，完善“三位一体”的慢病性防治管融合体系，并通过市、乡、村三级联动，为“两慢病”患者提供分级、分类、分标、分片管理服务，对“两慢病”患者根据病情严重程度分绿标、黄标、红标三种标识进行服务管理，建立慢病预防-筛查-诊断-治疗-转诊-随访-自我管理全链条服务模式。

与此同时，通过在乐陵市人民医院建设三高中心，基层医疗机构建设三高基地，村卫生室建设三高之家，建立完善了慢病健康管理三级联动机制，将疾病上游的预防到下游的康复，形成闭环管理。同时针对部分居民自我健康管理意识不足的问题，开展健康积分兑换服务，鼓励签约居民根据个性化健康管理方案，积极开展适量运动、规律服药、定期体检、参加健康讲座等健康活动，累计健康积分，兑换免费健康服务。