齐鲁网·闪电新闻2月5日讯 脑卒中又称中风，是一种急性脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两类。在出血性脑卒中里，又以脑干出血最为凶险。脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能，因此脑干又被称为生命中枢、生命禁区。一旦脑干部位血管破裂出血，会导致呼吸障碍和循环系统障碍，对生命威胁极大。因脑干出血死亡或成植物人的报道屡见不鲜，这种病在脑出血中最为严重，其治疗堪称世界级难题。
近日，一名50岁男子在脑干出血后，山东省立第三医院卒中中心主任、知名专家王庭忠团队通过机器人辅助脑干血肿穿刺引流手术，帮助他奇迹苏醒。
紧急转院只为一线生机
50岁的孙先生（化名）是家中的顶梁柱，平时由于工作应酬，烟酒不离，熬夜也是家常便饭。某天早上，通宵达旦工作后的孙先生突然眼前一黑，不省人事。
家人连忙拨打急救电话，送到附近医院检查，但检查结果却让一家人如坠深渊。CT检查提示，孙先生是脑干出血，出血量约10毫升。医生向家属介绍，脑干出血异常凶险，病情进展非常快。患者呼吸已经十分微弱，心率、血压等生命体征极不稳定，只有尽快处理脑内血肿，才有可能挽救生命，建议尽快转到上级医院救治。
经过专业咨询，孙先生家属了解到山东省立第三医院卒中中心团队在脑干出血等手术治疗方面经验丰富，便立即驱车前往。
到达省立三院急诊医学科后，卒中中心立即开通绿色通道，优先完善一系列化验检查，并通知麻醉科、手术室做好各项手术准备。
卒中中心主任、知名专家王庭忠向患者家属介绍，脑干被视为手术的禁区，脑干出血病情凶险，在所有脑卒中疾病中病死率最高、预后最差。幸运的是，省立三院开展的机器人辅助下脑干血肿穿刺引流术，能够使手术清除血肿更加精准，对患者脑干的正常结构损伤更小，有望为生命搏回一线生机。
高超技术让他奇迹苏醒
王庭忠主任介绍，手术治疗脑干出血的最大难点是对精准度要求极高，手术机器人则是解决这一难点的“新利器”。手术机器人包括“脑”“眼”“手”三个部分。医生利用机器人的“脑”观察患者头部三维图像，计算病灶准确位置，规划最佳穿刺路径；用“眼”实时跟踪，确保机械臂沿规划路径运动到指定的手术位置；“手”负责准确定位医生规划的穿刺位置，同时充当操作平台。手术机器人作为脑外科手术的“GPS”系统，可以帮助医生在不开颅的情况下定位到颅内细微病变，实现精准微创手术。整个系统定位精度达到1毫米，极大改善患者预后和生命质量。
征得家属同意后，手术及时展开。术中，在机器人导航下，王庭忠主任团队凭借丰富的手术经验和高超的技术，根据术前头颅CT的数据分析结果，选择最佳穿刺路径，精准定位，击中“靶心”，成功引流血肿。术后，患者生命体征平稳，安返病房。
手术成功只是抢救生命的第一步，术后科学的护理同样重要。神经外科护理团队安排专人定时照护，指导家属为患者翻身，做好胃管、气管插管、尿管等管路护理，帮助患者顺利闯过了一个个关口。可喜的是，孙先生已经苏醒，并能够完成睁眼、自主呼吸等活动。
王庭忠主任提醒大家，近年来，包括脑出血、脑梗在内的脑卒中发病率不仅逐年上升，且越来越年轻化。高龄、高血压、血脂异常、糖尿病以及生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切。生活中的不良习惯包括：吸烟、饮酒、熬夜等，都是引发脑卒中的危险因素。如果定期体检，发现得及时、治疗得及时，脑卒中是可以得到良好的治疗效果，使生活质量有所保障。在此也呼吁大家重视这类疾病，在疾病预防上做到控制三高、戒烟少酒、充足睡眠、适度运动、心情舒畅。
山东省立第三医院卒中中心提醒您：脑卒中可防可治，重在预防，防在日常。24小时急救电话：0531—85959955
专家介绍：
冯肖亚
山东省立第三医院副院长
主任医师，硕士研究生导师
擅长头痛、头晕、脑血管病、脑出血微创治疗、癫痫、脑炎、肌肉疾病、肌张力障碍、神经心理疾病的诊疗，尤其擅长急性缺血性脑血管病的动脉溶栓、动脉取栓治疗。
兼任山东省互联网诊疗医疗质量控制中心主任，山东省医学会互联网＋医疗健康分会副主任委员，山东省医师协会医院全面质量管理与质量控制分会副主任委员，国家健康医疗大数据中心（北方）建设发展专家咨询委员会数据伦理委员会副主任委员，山东信息协会健康医疗大数据分会副会长，山东省医院协会智慧医院和互联网医院分会副会长，山东省医师协会法律与伦理工作委员会副主任委员，山东省卫生经济协会首届医疗健康标准化专业委员会副主任委员，山东省医师协会理事会理事，山东省医师协会神经内科医师分会委员，山东省医学会神经内科学分会委员等。荣获山东省优秀医师、山东省抗击新冠肺炎疫情先进个人等荣誉称号。
发表《Transformation of invasive lung adenocarcinoma with ALK rearrangement into pulmonary sarcomatoid carcinoma》、《微创清除术联合二甲双胍对家兔脑出血炎症反应的影响》、《Accurate 3D Reconstruction of White Matter Hyperintensities Based on Attention-Unet》等多篇论文，主持山东省卫生健康委员会山东省医药卫生科技发展计划项目、山东省交通运输厅科技发展计划项目等多项科研项目。
出诊时间：周五上午
王庭忠
卒中中心主任，神经外二科副主任，知名专家，
外科学教研室副主任，主任医师，医学博士
硕士研究生导师，美国华盛顿大学访问学者
擅长出血性卒中微创内镜手术、缺血性卒中的颅内外血管重建术、机器人导航手术等。
兼任中国卒中学会脑出血微创治疗分会常委，欧美同学会医师协会脑血管病分会委员，国家卫健委脑出血外科诊疗能力提升项目受聘讲师，山东省卒中学会出血性卒中分会常委，山东省医学会医用机器人分会委员，山东省疼痛医学会神经调控专业委员会常委，《脑出血》期刊编委，编辑部主任，辽宁省医学会神经外科分会委员，辽宁省医师协会神经外科医师分会委员，辽宁省脑损伤疾病质量控制中心委员，辽宁省生命科学学会神经外科分会委员。
主持国家自然科学基金青年项目，中国博士后科学基金特别资助，省教育厅、省科技厅等多项课题。发表多篇SCI论文，单篇最高影响因子7.19。累计培养硕士研究生12名。
出诊时间：周三全天
赵修敏
神经内科主任，主任医师，硕士研究生导师
擅长脑血管病、神经重症、帕金森病与运动障碍性疾病、痴呆与睡眠障碍的诊断和治疗，尤其对重症脑血管病的抢救、帕金森及运动障碍性疾病的治疗具有丰富的临床经验。
兼任山东省医学会脑血管病分会委员，山东省医学会慢性病多学科委员会委员，山东省医学会医养健康分会委员，山东省医师协会脑血管超声与血运重建专委会副主任委员，山东省健康管理协会脑血管病专委会副主任委员，山东省健康管理协会认知与行为健康管理专委会副主任委员，山东省老年学会睡眠医学专委会副主任委员，山东省卒中学会出血性卒中分会副主任委员，山东省中西医结合学会头痛专委会常委，济南市中西医结合学会脑心同治专委会副主任委员。担任《脑出血》杂志编委，发表SCI等核心论文10余篇，主编专著2部。
出诊时间：周二全天
朱百科
卒中中心副主任，副主任医师
擅长缺血性脑血管病的介入治疗，急性脑梗死溶栓、取栓治疗，头痛、头晕、偏瘫、癫痫等病症的中西医结合治疗。
兼任山东省公卫学会脑血管病防治分会委员、秘书，济南市医师协会神经重症委员会副主任委员，山东省老年医学学会神经感染与脑脊液组织细胞学专业委员会常委，山东省健康管理协会神经病学专业委员会委员，山东省老年学学会神经科学专业委员会委员，山东中西医结合学会神经介入学组委员，济南市中西医结合学会脑心同治专业委员会委员，济南市健康科普专家库成员。
出诊时间：周二全天
