角膜是眼球前端一层透明薄膜,能够让光线进入我们的眼睛,维持眼球的完整形状。角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。若角膜及其周围重要的“角膜缘”细胞损伤,视力会受到很大影响,甚至导致失明。
据世界卫生组织2010年《视力残疾全球数据报告》显示,世界上约有6000万名角膜盲患者,其中中国大约有400万患者,并以每年10万人的速度递增。专家表示,在我国角膜病患者当中,有5%-10%的患者需要用人工角膜恢复视力,有20%的患者需要做板层角膜移植,60%-70%的患者需要活体角膜进行全层角膜移植和内皮移植。绝大多数人可以通过角膜移植重见光明。
山东省眼科医院院长史伟云,是国内极少独立完成各类角膜移植手术超过万例的专家。近期,《院士专家面对面》栏目,走进山东省眼科医院,倾听史伟云讲述,从医40多年终于完全攻克眼角膜盲症的曲折故事。
1959年,史伟云出生于安徽黟县。1980年从卫校毕业、到黟县人民医院工作,从师于当地最好的眼科医生。因为关爱患者、勤勉多思,史伟云的医术进步很快。从老师口中,他第一次听到了谢立信的名字。如今,已80多岁高龄的谢立信,是我国角膜病专业的领军者、中国工程院院士。当年的谢立信,还是一名竭力开拓我国眼科诊疗技术的中青年专家。在老家工作五年后,史伟云调动到安徽师范大学校的校医院。一次不愉快的同行交流,促使他下定决心,报考谢立信的研究生。
1989年,30岁的史伟云来到山东学习工作。在导师谢立信严格的指导下,他的诊疗技术再次有了极大的提高。但是史伟云很快意识到,要成为一名出色的临床医生,仅仅具备精妙的手术技法是不够的。因为在我国,来自遗体器官志愿捐献的角膜(下称:人体角膜)数量,远远不能满足临床手术的需求。关爱患者、勤勉多思的品格,驱使史伟云下定决心,去完全攻克眼角膜盲。于是,研究生毕业后,悉心诊疗患者的同时,他开始尝试创新眼科学技术。
史伟云团队历时十年,做了超过1000次实验,终于成功研制全世界第一款生物工程角膜,大大缓解角膜供体不足的难题。生物工程角膜的成功研发,让史伟云成为国际知名的眼科医生。但是,他心中一直还有一个传递多年、未能完成的梦想。
角膜的组织没有血管,处于相对的“免疫赦免状态”。因此,角膜移植是器官移植中成功率最高,且排斥率最低的一种。但在某些情况下,供体角膜仍然会受到免疫系统攻击发生排斥反应,这是造成角膜移植失败的主要原因,发生率一般在20%左右。开发研究人工合成角膜,是未来角膜盲患者的希望,也曾是我国一代代眼科医生努力追逐的梦想。
在访谈中,史伟云动情回忆了一段20多年前的往事。2000年,导师谢立信送史伟云到美国的路易斯安那州立大学,跟随世界知名眼科专家赫伯特·E·考夫曼教授,开展为期一年的研修。出国前,导师叮嘱他,一定把美国的人工角膜技术带回国。但是,史伟云到美国后,遗憾地发现,当时80多岁高龄的考夫曼教授已经很少操刀外科手术,自己也就没有学习人工角膜技术的机会。
从那时起,攻克人工角膜技术,成了史伟云和谢立信两代眼科医生共同的心结。但是,人工角膜的自主研发,需要综合多个专业的科学知识、多种类别的工程技艺。史伟云知道,仅仅依靠自己团队的力量,是做不到的。2015年,一次学术交流中,史伟云结识了一位广东的同行。双方开始合作研发国产人工角膜。5年多的时间,史伟云作为首席科学家,为人工角膜的研发提供临床医学的指导。
2019年11月,史伟云为新疆和田45岁的盲人买吐孙·牙森移植人工角膜,成为国内首位成功实施人工角膜移植手术的医生,也圆了两代眼科医生攻克眼角膜盲的梦想。
山东卫视《院士专家面对面》9月22日晚21:45播出,《史伟云:仁爱求真 追逐光明》。